Professionisti Avvocati, Consulenti del lavoro e Amministratori di stabili

Richesta preventivo per assicurazione rc professionale avvocati, consulenti del lavoro e amministratori di stabili

Attraverso questo modulo potrai metterti in contatto con i nostri esperti collaboratori e definire insieme a loro la soluzione ottimale per la tua assicurazione Responsabilità Civile professionale obbligatoria connessa alla tua professione. In caso di studio associato si prega di specificare la tipologia di richiesta.

Dati anagrafici

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Cognome *

Residenza

P.IVA o Codice fiscale

Telefono *

Altro telefono

E-mail *

Informazioni sull'attività assicurata

Modalità di esercizio della professione *

Iscritto alla cassa forense? *

Dipendenti e collaboratori - Struttura

Iscritti all'Albo professionale

Nome e Cognome	Titolo di studio / Albo professionale	Anno di iscrizione all'Albo e di inizio attività

Altri dipendenti non iscritti ad Albo professionale

Nome e Cognome	Titolo di studio	Funzione

Centro di elaborazione dati

Il proponente è titolare, socio a responsabilità illimitata, amministratore o dipendente di imprese di elaborazione dati? *

Informazioni sull'attività professionale

Attività svolte dal proponente (incidenza percentuale sul totale dell'attività professionale degli ultimi tre anni)
(N.B. Accorpare le attività che non raggiungono il 10%)

Diritto civile

Diritto di famiglia

Diritto penale

Diritto internazionale

Diritto commerciale

Procedure concorsuali

Diritto del lavoro

Liquidazione di aziende

Diritto amministrativo

Funzioni di revisore di enti pubblici

Assistenza, rappresentanza e consulenza tributaria

Funzioni di sindaco o membro di comitati per il controllo di gestione

Arbitrati e transazioni

Consulenze ed assistenze varie

Donazioni - Successioni

Protesti di titoli

Tipologia di clientela (in %)

Società di capitali

Società di capitali quotate

Società di persone

Persone fisiche

Banche, finanziarie

Enti pubblici, aziende sanitarie

Società di gestione degli immobili

Introiti annuali (al netto dell'I.V.A.)

Ultimo anno solare

€

Anno in corso (stimato)

€

Il Proponente desidera essere assicurato per la funzione di membro di organi di controllo societario (collegio sindacale o comitato per il controllo di gestione) *

Il proponente è incorso in provvedimenti disciplinari da parte dell'Albo o Collegio di appartenenza? *

Precedenti Assicurativi

il Proponente è od è stato assicurato per rischi della Responsabilità Civile Professionale? *

In particolare, il Proponente ha avuto annullate polizze di Responsabilità Civile professionale? *

Il Proponente ha presentato richieste di preventivo ad altre Compagnie di assicurazione per i medesimi rischi? *

Precedenti Sinistri

Nell'ultimo triennio si sono verificati sinistri o, comunque, vi sono stati terzi che hanno imputato un danno da loro reclamato al Proponente? *

Alla data di compilazione del presente questionario, il Proponente è a conoscenza di circostanze, fatti o situazioni che possano determinare, durante la validità dei contratto, un sinistro risarcibile ai sensi della copertura proposta? *

E' disponibile documentazione integrativa sul sinistro ? *

Massimali e Garanzie Richiesti

Informativa sul trattamento dei dati personali Acconsento al trattamento dei dati personali

Consento

Non consento

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