Professionisti Medici e Operatori Sanitari

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Laurea/specializzazione *

Estremi dell'iscrizione all'Alba professionale

Data

Numero

E' incorso in provvedimenti disciplinari da parte dell'Ordine di appartenenza? *

Specifiche dell'attività da assicurare *

R.C.T. verso terzi, verso dipendenti, professionale e della conduzione degli uffici *

euro 500.000

euro 1.000.000

euro 1.500.000

euro 3.000.000

Dirige o coordina una struttura ospedaliera ? *

E' o è stato assicurato per i rischi della Responsabilità Civile Professionale? *

Ha presentato richieste di preventivo ad altre Compagnie di assicurazione per i medesimi rischi?

Nell'ultimo triennio si sono verificati sinistri o, comunque, vi sono stati terzi che hanno imputato un danno a Lei reclamato ? *

Nell'ultimo quinquennio si sono verificati sinistri o, comunque, vi sono stati terzi che hanno imputato un danno a Lei reclamato ? *

Alla data di compilazione del presente questionario, è a conoscenza di circostanze, fatti o situazioni che possano determinare, durante la validità del contratto, un sinistro risarcibile ai sensi della copertura proposta ? *

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Richiesta preventivo Medici

Richiesta di preventivo per assicurazione R.C. professionale Medici e Operatori sanitari

Dati anagrafici

Informazioni sull'attività assicurata

Massimali e garanzie richiesti

Funzioni apicali

Precedenti Assicurativi

Precedenti Sinistri